Hoe werkt de WIA-aanvraag als je langdurig ziek bent?

Wat gebeurt er precies als je langdurig ziek bent?

Wanneer je je ziek meldt, begint direct de periode van de Wet verbetering poortwachter. Werkgevers zijn verplicht aangesloten te zijn bij een arbodienst of bedrijfsarts en moeten langdurige ziekmeldingen volgens de wettelijke regels begeleiden. Als duidelijk wordt dat er sprake is van langdurig verzuim, stelt de bedrijfsarts uiterlijk binnen zes weken een Probleemanalyse op. Hierin staat wat je nog kunt, welke beperkingen er zijn en welke mogelijkheden er zijn voor re-integratie.

Hoewel de poortwachterperiode officieel start op de eerste ziektedag, vormt de Probleemanalyse voor veel werkgevers het startpunt van de verdere wettelijke begeleiding. Vanaf dat moment werken jij en je werkgever actief samen aan je re-integratie. Tijdens deze periode is je werkgever verplicht om gedurende maximaal 104 weken minimaal 70% van je brutoloon door te betalen. In veel cao’s zijn hierover gunstigere afspraken gemaakt.

Gedurende deze twee jaar hebben zowel jij als je werkgever belangrijke verplichtingen. Je werkgever moet aantoonbaar werken aan passende re-integratiemogelijkheden. Doet een werkgever dit onvoldoende, dan kan het UWV een loonsanctie opleggen, waardoor de loonbetalingsverplichting wordt verlengd. Tegelijkertijd geniet je als werknemer een sterke ontslagbescherming. Tijdens ziekte kan een werkgever je in principe niet ontslaan vanwege je ziekte.

In het eerste ziektejaar ontvang je minimaal 70% van je brutoloon, maar nooit minder dan het wettelijk minimumloon. In het tweede ziektejaar mag dit percentage dalen tot 70% van je brutoloon, ook wanneer dit onder het minimumloon uitkomt. Controleer altijd je cao of arbeidsvoorwaarden, omdat daarin vaak een hogere loondoorbetaling is afgesproken.

Langdurig ziek en WIA-aanvraag: van ziekteverzuim naar een WIA-uitkering

Ben je langdurig ziek? Dan beoordeelt het UWV vóór het einde van de wachttijd of je nog kunt werken en in welke mate je arbeidsongeschikt bent. Daarbij kijkt het UWV niet alleen naar je medische beperkingen, maar ook naar je arbeidsmogelijkheden, resterende verdiencapaciteit en het verwachte herstelperspectief.

Tussen week 88 en 93 van je ziekteverzuim ontvang je van het UWV een brief met informatie over langdurige arbeidsongeschiktheid en de aanvraag van een WIA-uitkering. Tijdens de aanvraagprocedure beoordeelt het UWV of de re-integratie-inspanningen van jou en je werkgever voldoende zijn geweest, welke arbeidsmogelijkheden je nog hebt en of je na afloop van de loondoorbetalingsperiode recht hebt op een WIA-uitkering.

Heb je een chronische of progressieve aandoening en is duidelijk dat herstel niet of nauwelijks meer te verwachten is? Dan kan een vervroegde beoordeling voor een IVA-uitkering mogelijk interessant zijn. Lees meer over de voorwaarden en mogelijkheden op onze pagina over het Verkort IVA-traject.

Wat betekend de WIA-aanvraag als je langdurig ziek bent?

Tijdens het WIA-proces beoordeelt het UWV na twee jaar ziekte in hoeverre je nog kunt werken en welk inkomen je daarmee kunt verdienen. Op basis van deze beoordeling bepaalt het UWV of je recht hebt op een WIA-uitkering en welke regeling voor jou geldt.

Kun je nog gedeeltelijk werken of verwacht het UWV dat je in de toekomst meer kunt werken? Dan kom je mogelijk in aanmerking voor een WGA-uitkering.

Ben je volledig én duurzaam arbeidsongeschikt en kun je nu en in de toekomst naar verwachting niet meer dan 20% van je oude loon verdienen? Dan heb je mogelijk recht op een IVA-uitkering.

Arbeidsongeschiktheid en de WIA-aanvraag

Welke uitkering je kunt krijgen na langdurige ziekte hangt af van de mate van arbeidsongeschiktheid én het verwachte herstel. Ben je minder dan 35% arbeidsongeschikt, dan heb je geen recht op een WIA-uitkering. Bij een arbeidsongeschiktheidspercentage van 35% tot 80% kom je meestal in aanmerking voor een WGA-uitkering. Ook werknemers die 80% tot 100% arbeidsongeschikt zijn, maar nog herstelmogelijkheden hebben, vallen onder de WGA. Alleen wanneer sprake is van volledige én duurzame arbeidsongeschiktheid zonder reëel herstelperspectief, ontstaat recht op een IVA-uitkering.

Kortom: niet alleen de hoogte van je arbeidsongeschiktheidspercentage is bepalend, maar vooral ook de vraag of herstel op termijn nog mogelijk wordt geacht.

Wat houdt de IVA-uitkering in?

De IVA-uitkering bedraagt 75% van je oude loon en is bedoeld voor werknemers die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt zijn. In principe loopt deze uitkering door tot de AOW-leeftijd. Het UWV kan in uitzonderlijke situaties alsnog een herbeoordeling uitvoeren wanneer de omstandigheden veranderen.

De verschillende fases van de WGA-uitkering

De WGA-uitkering bestaat uit drie fases:

1. Loongerelateerde uitkering (LGU)
   Je ontvangt 70% van je oude loon. Deze uitkering duurt minimaal 3 en maximaal 24 maanden, afhankelijk van je arbeidsverleden.
2. Loonaanvullingsuitkering (LAU)
   Na de LGU kun je een loonaanvullingsuitkering ontvangen als je minimaal 50% van je resterende verdiencapaciteit benut.
3. WGA-vervolguitkering (VVU)
   Maak je onvoldoende gebruik van je resterende verdiencapaciteit? Dan ontvang je zen vervolguitkering op minimumniveau.

Vereenvoudigde WIA-beoordeling voor 60-plussers

Ben je 60 jaar of ouder,  langdurig ziek en moet je een WIA-aanvraag indienen? Dan kun je mogelijk gebruikmaken van de vereenvoudigde WIA-beoordeling. Bij deze tijdelijke regeling is een beoordeling door een verzekeringsarts niet altijd nodig en beoordeelt een arbeidsdeskundige je aanvraag. Wanneer de vereenvoudigde beoordeling wordt toegepast, leidt dit tot een WGA-uitkering in de arbeidsongeschiktheidsklasse van 80 tot 100 procent. De uitkering bedraagt doorgaans 70% van het dagloon.

Welke rechten heb je tijdens verzuim wanneer je langdurig ziek bent door een chronische aandoening?

Met een chronische aandoening zoals Parkinson, MS, reuma of ALS heb je recht op aangepaste begeleiding, ontslagbescherming en redelijke aanpassingen op je werkplek. Je werkgever moet bij de re-integratieplanning rekening houden met het progressieve karakter van je aandoening. Ofwel; bij werknemers die langdurig ziek zijn of een langdurige of chronische ziekte hebben. Ook werknemers die langdurig ziek blijven, hebben recht op duidelijke begeleiding en ondersteuning.

Je hebt recht op professionele verzuimbegeleiding door een arbeidsdeskundige en bedrijfsarts die ervaring hebben met chronische aandoeningen. Dit betekent dat zij begrijpen dat je situatie kan verslechteren en dat standaard re-integratiemethoden mogelijk niet geschikt zijn.

Werkplekaanpassingen kunnen variëren van aangepaste werktijden en thuiswerkmogelijkheden tot speciale hulpmiddelen en een aangepaste werkplek. Je werkgever is verplicht deze aanpassingen te overwegen, tenzij ze een onevenredige belasting vormen.

Ben je langdurig ziek door een chronische of progressieve aandoening? Dan kun je in sommige gevallen al tussen de 3 en 68 weken na je ziekmelding een vervroegde WIA-aanvraag indienen. Dit is alleen mogelijk voor een IVA-uitkering en vereist een verklaring van de bedrijfsarts dat herstel niet meer te verwachten is. Deze mogelijkheid kan werknemers eerder financiële zekerheid bieden.

Wat is re-integratie en hoe zorg je dat het goed verloopt?

Re-integratie betekent dat je stapsgewijs terugkeert naar werk, aangepast aan je mogelijkheden. Dit kan betekenen: terugkeer naar je oude functie met aanpassingen, een andere functie bij dezelfde werkgever of werk bij een nieuwe werkgever, met ondersteuning van het UWV Werkbedrijf.

Een succesvolle re-integratie begint met een eerlijke inventarisatie van wat je nog wel en niet kunt. Je bedrijfsarts maakt hiervoor een inzetbaarheidsprofiel (IZP) en de verzekeringsarts van het UWV stelt een Functionele Mogelijkhedenlijst (FML) op. Deze documenten vormen de basis voor je re-integratieplan.

Bij chronische aandoeningen is het belangrijk dat je re-integratieplan rekening houdt met fluctuaties in je gezondheid en mogelijke achteruitgang. Flexibele werktijden, thuiswerkmogelijkheden en een geleidelijke opbouw van werkuren zijn vaak nodig.

Goede communicatie is cruciaal voor een succesvolle re-integratie. Bespreek open met je werkgever wat je nodig hebt en wat realistisch is. Betrek je behandelend arts bij het proces en zorg dat alle betrokkenen begrijpen hoe je aandoening je werk beïnvloedt.

Hoe UwVerzuimregisseur helpt als je langdurig ziek bent en bij WIA-aanvraag

Wij begeleiden je door het complete traject van langdurig ziekte, van de eerste weken tot aan je WIA-aanvraag en daarna. Ons team van geregistreerde arbeidsdeskundigen en ervaringsdeskundigen met chronische aandoeningen begrijpt precies waar je doorheen gaat.

Onze trajecten en maatwerkbegeleiding omvat:

• Persoonlijke ondersteuning tijdens het hele verzuimtraject
• Voorbereiding op gesprekken met UWV-artsen en arbeidsdeskundigen
• Hulp bij het invullen van WIA-formulieren en bezwaarprocedures
• Financiële planning voor de overgang naar een uitkering
• Re-integratiebegeleiding, afgestemd op je chronische aandoening

Wat ons onderscheidt, is onze combinatie van professionele expertise en persoonlijke ervaring. Wij weten hoe het is om met een langdurige of chronische ziekte door het complexe WIA-systeem te navigeren. Daarom laten we niemand alleen in dit uitdagende proces. Bekijk onze volledige dienstverlening voor meer informatie over hoe wij je kunnen ondersteunen.